CORTICOSURRÉNALOME (Adrenocortical Carcinoma)
Le corticosurrénalome (dit ACC en anglais pour Adrenocortical Carcinoma) ou encore cancer de la surrénale est un cancer rare développé à partir de la couche extérieure de la glande surrénale (cortex surrénalien ou corticosurrénale).
Quels en sont les signes et symptômes ? Un corticosurrénalome peut se manifester par un excès de sécrétion d’hormones par rapport au sujet normal. Il sera défini comme corticosurrénalome «sécrétant».
Mais la sécrétion d’hormones peut aussi être normale et dans ce cas-là on parle de corticosurrénalome «non-sécrétant ».
Le corticosurrénalome peut être découvert de façon « fortuite » quand on pratique des examens (radiologiques) pour toute autre raison. Il n’est pas associé ni à un excès de sécrétion ni à des douleurs. Il s’appelle «incidentalome».
Il existe principalement 3 différentes situations pour le corticosurrénalome «sécrétant» selon qu’il soit lié à l’excès d’une ou plusieurs des hormones suivantes :
– Un excès de cortisol : voir «syndrome de Cushing»
– Un excès d’aldostérone peut causer une hypertension artérielle, des crampes musculaires.
– Un excès de testostérone (chez la femme) peut causer une pilosité accrue du visage, du dos, du torse, mais aussi de l’acné, des troubles des règles, un changement de la tonalité vocale.
– Un excès d’estrogènes (chez l’homme) peut causer une augmentation du volume des seins, une baisse de la libido.
Le corticosurrénalome «non sécrétant» peut donner des douleurs abdominales ou lombaires, une sensation de lourdeur, l’existence de nausées et de vomissements. Plus rarement, c’est une fièvre, une perte de poids ou un manque d’appétit, ou la découverte de métastases au niveau du foie, du poumon ou des os qui vont conduire au diagnostic.